老年人的“心问题”往往不那么简单，高龄、高危、高难是临床经常遇到的挑战，90岁精神狂躁患者突发心梗，她的“双心”问题该怎么解决？潍坊市中医院东院区心血管病科唐可清团队有技术、有技巧。

家住奎文区90岁的李奶奶在2个月前，无明显征兆突然出现精神狂躁，无法辨认家人，甚至辱骂家人，对老人自身及家人的日常生活，造成了极大的困扰。老人既往患有严重的心脏疾病，连续多日无法休息对老人的心脏造成了极大的负荷，家人担心老人的身体健康，李奶奶是东院区心血管病科的“老病号”，出于对唐可清团队的信任来院寻求治疗。

就诊时，老人仍处于极度躁狂状态，叫骂声甚至响彻整个楼道，考虑到老人的心脏功能不好，唐可清看诊后立即安排老人住院，先给予老人镇静治疗，防止进一步加重心脏负荷。唐可清带领团队进行了病例讨论，同时进行一系列检查完善，找出患者病因。

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检查结果出来后，老人的心肌标志物这一指标是正常范围的数百倍，毫无疑问老人心梗了，病情危重。患者家人考虑到老人的年龄，不愿再进行有创的治疗措施。

唐可清充分分析老人目前的病情，指出目前老人精神躁狂与心肌梗死同时存在，二者相互影响，应当同时治疗，充分发挥科室“双心治疗”的优势，最大程度帮助患者解除病痛。

心脏问题和心理问题都得解决

治疗期间，患者多次出现病情加重的风险，唐可清团队根据老人的病情及时调整治疗方案，对症处理，运用双心治疗方案，结合中医辨证治疗，一步步帮助老人度过难关。经过长达1月的治疗，老人终于重新恢复了神智，心肌梗死也得到了控制，老人再一次认识了周围的家人，查房时激动地紧紧握住唐可清的手无法释怀。老人的生活状态发生了180°大转变，本来饱受病痛折磨的老人和家人又再次回到了正常的生活。

唐可清介绍，目前社会人群普遍精神压力大，躏患心脏疾病后，精神压力进一步加大，在治疗心脏疾病时应当注重患者的心理因素，二者同时治疗，帮助患者走出病痛。

哪些是双心治疗患者人群？

1.未确认心血管疾病的患者，但有类似心血管疾病症状出现，如：胸闷、心痛等；

2.客观检查不存在严重的心胸疾病，却有严重的临床症状，且临床治疗效果不佳者；

3.确认患者有心血管疾病及介入相关，经常规治疗效果不佳伴有焦虑、抑郁等症状的患者。

齐鲁医派中医学术流派传承项目简介

齐鲁医派中医学术流派传承项目是山东省贯彻落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》（中发〔2019〕43 号）和全国中医药大会精神的重要举措，对充分发挥中医药特色优势，推动全省中医药事业传承创新发展具有重要意义。

唐可清教授带领研发—“双心治疗”中医药特色技术作为齐鲁医派中医学术流派传承项目，在中西医结合治疗心血管疾病方面有独特优势，开展了多项双心治疗方面科研课题，发表数篇论文，为双心病人带来最大获益。

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